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临床上发现急性溶血性贫血,怎么办?|一“诊”见血
*本文所涉及专业部分,仅供医学专业人士阅读参考
什么是溶血性贫血(HA)
按发病情况和病情严重程度可分为急性溶血和慢性溶血;
按溶血的部位可分为血管内溶血和血管外溶血;
按病因可分为红细胞自身异常和红细胞外部异常所致的HA。
发病机制
继发性急性溶血性贫血常见病因有哪些?
表2 继发性HA常见病因
诊断标准
表3 HA诊断标准
血管内溶血与血管外溶血的鉴别
表4 血管内溶血与血管外溶血鉴别
相关特异性实验室检查有哪些?
直接抗人球蛋白试验(DAT)检测被覆红细胞膜自身抗体;
间接抗人球蛋白试验(IAT)检测血清中的游离温抗体;
凝集素试验冷凝集素是IgM型冷抗体,与红细胞最佳结合温度为0-5℃。冷凝集素效价>1∶32时即可以诊断CAS。CAS的DAT为补体C3阳性;
冷热溶血试验检测。
急性HA与哪些疾病鉴别?
如何治疗?
表6 HA的治疗
本文来源:医学界血液频道
本文作者:蟹蟹
本文审核:血液肿瘤教研室
责任编辑:Amelia
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